临床兽医
牛病毒性腹泻防治及鉴别诊断
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粘膜病是以严重的症状，低发病率及高死亡率为特征的，一般6月龄至2岁间牛散在发生，近年来的研究表明，粘膜病的发生与牛的免疫耐受与持续性病毒感染有关。粘膜病是由于持续性感染牛再次感染抗原性相似或同源的CP型BVDV的结果，再感染的CP型病毒的病源可能是外源的，也可能是内源的。实验条件下，用CP型BVDV再感染持续性感染动物可引起粘膜病，其症状一般出现在感染后几天到数月，但只有当再感染CP型病毒与NCP型病毒组合正确时或抗原相似时，才可诱导出临床疾病，持续性感染动物接触非配对的CP型BVDV也可能不发病。对一定数量粘膜病病例的研究表明，NCP型病毒和CP型病毒与中和作用有关的病毒囊膜蛋白在抗原上相似，在这种抗原性相似的情况下，持续性感染动物不产生抗CP型病毒的中和抗体，这样即可导致粘膜病。Brownle等应用分离自不同的MD病例的致细胞病变株对持续性感染动物进行功毒后2-3周与同源病毒攻毒不同，它不引起MD但产生抗异源病毒的免疫应答，表明异源毒能够被抗体识别且不被免疫系统所耐受，进而证实了机体对持续性感染所引起免疫耐受的精确机制和解释某些持续性感染动物体内存在抗BVDV抗体的原因。 急性粘膜病的特征是发热、沉郁、腹泻、脱水、白细胞减少及出现临床症状后几天生死亡。病理上以口腔、食道、前胃、真胃、和肠粘膜糜烂特征，有些病例发生蹄叶炎，流泪及角膜水肿，有时见粘膜液化脓性鼻汁。 2、慢性粘膜症：少数粘膜病病牛在急性期内示死亡而转为慢性，特征是食欲不振，进行性消瘦及发育不良，间歇性腹泻，剖检动物呈典型的粘膜病溃疡病变。 五、鉴别诊断 本病应与牛瘟、口蹄疫、传染性水疱性口炎、传染性鼻气管炎、副结核病、恶性卡他热、蓝舌病等相区别，其区别要点如下： 1、牛瘟：口腔粘膜有坏死性病变，有腹泻，这一点与粘膜病相似，但牛瘟腹泻剧烈，小肠粘膜有坏死性炎症，病死率很高。而粘膜病腹泻粪便从水样逐步变为粘稠，小肠粘膜主要是卡他性炎症，肠淋巴结肿大，病死率不高，病程比牛瘟长。 2、口蹄疫：在口腔唇内面、齿龈、颊部粘膜以及蹄冠皮肤、趾间、乳头等处出现水疱为其特征，病死率低，传染性强。而粘膜病口腔粘膜虽有糜烂病灶，但无明显水疱过程，此外，粘膜病病牛会发生严重的腹泻，腹泻可呈持续性，病程长，有一定的病死率。 3、传染性水疱性口炎：口腔有水疱及糜烂面，而粘膜病口腔粘膜虽也会有糜烂病灶，但无明显水疱过程，而且水疱性口炎除可感染偶蹄兽外，还可感染单蹄兽，且在自然情况下发病率低，发生死亡者极少，也没有腹泻的症状。 4、恶性卡他热：在口腔粘膜也有糜烂，鼻粘膜和鼻镜有坏死病变，此点易与粘膜病相混淆。但恶性卡他热有几个本身的主要特点：一是呈散发性;二是全身症状重笃;三是眼睑、头部肿胀，眼球发生特异的上翻状态，眼角膜浑浊;四是病死率高。这几点可与粘膜病相区别。 5、传染性鼻气管炎：传染性鼻气管炎又称坏死性鼻炎。特征是上呼吸道粘膜发生炎症，而引起脓性鼻漏，鼻粘膜高度充血及出现浅表性溃疡和坏死，此点与粘膜病的鼻镜与口腔粘膜表面糜烂有时易于混淆。但粘膜病的特征症状之一即严重的腹泻以及剖检时可见胃肠道卡他性、出血性、溃疡性乃至坏死性炎症，而传染性鼻气管炎病变主要在呼吸道粘膜呈现炎性变化及浅溃疡。 6、蓝舌病：本病病牛由于在口唇出现水肿以及硬腭、唇、舌、颊部及鼻镜有轻微糜烂，因而在临床上易于粘膜病相混淆。但粘膜病常发生剧烈腹泻为其特征症状之一，此点蓝舌病是没有的。 7、副结核病：副结核病在临床上以腹泻为其特征，腹泻可以从间歇性腹泻发展到持续性腹泻，继之变为水样的喷射状腹泻。由于严重腹泻，病牛高度贫血和消瘦，并伴有下颌、胸垂、腹部水肿，最后多衰竭死亡。从腹泻角度看，在临床上与粘膜病进行鉴别诊断有一定困难。但应注意的是，粘膜病除有持续性或间歇性腹泻外，其口腔粘膜会反复发生坏死和溃疡，此点副结核病没有。另外，可用副结核菌素进行皮内反应，粘膜病病牛应为阴性反应，以此也可以区分。 六、实验室诊断 病毒分离是诊断该病的一种基本方法，通过与已知抗体的中和试验和牛病毒性腹泻荧光抗体检查，都能鉴定出培养的病毒，间接免疫过氧化物酶染色技术也可用于检测细胞培养中的病毒。 对牛群的诊断，可利用血清学检查，如中和试验，免疫琼脂扩散反应，酶联免疫吸附试验，免疫荧光试验，补体结合反应等。 七、防治 1、预防。⑴严禁从病区购进牛只。⑵发病牛群要做好隔离消毒工作，防止疫情扩散。⑶做好免疫接种，应用弱毒疫苗对断奶前后数周内牛只进行预防接种。对受威胁较大的牛群应每隔3-5年接种1次，育成母牛和种公牛于配种前再接种1次，多数牛可获得终生免疫。也有报道，用中国猪瘟兔化弱毒疫苗给发生过粘膜病的牛群接种，可获较好的免疫效果。若应用灭活疫苗，可在配种前给牛免疫接种2次。 2、治疗。目前对本病尚无有效的治疗药物。只能在加强监护、饲养以增强牛机体抵抗力的基础上，进行对症治疗。针对病牛脱水，电解质平衡紊乱的情况，除给病牛输液扩充血溶量外，可纠正酸中毒等;投服收敛止泻药(药用炭、矽炭银)配合应用广谱抗生素(土霉素、四环素)，可抑制继发性感染。 |
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