临床兽医
犬瘟热的诊疗失误产生的原因及纠正
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临床上常见的犬瘟热有肺炎型、肠炎型和肺炎肠炎混合型。在症状上与这3种类型犬瘟热有相似表现的疾病较多，几乎都是在病初易于混淆。因为这3种类型犬瘟热到达症状明显期后，都会表现出很多比较特征性的症状或独有的症状。 (1)临床上常见的犬瘟热：病初的症状颇似感冒，主要表现为体温突然升高，眼睛流泪，鼻流清涕，轻度咳嗽，打喷嚏，不愿活动及轻度厌食等症状。与之有相似症状的常见疾病，包括犬副流感、犬传染性肝炎、附红细胞体病、细菌性肺炎等。犬瘟热与这些有类似症状的疾病，在病初从临床表现上难以区分，必须借助实验室诊断来鉴别。 (2)以神经症状为主的犬瘟热：有脑炎型和外周神经炎型两种。 脑炎型犬瘟热：主要症状是突发狂躁不安，似癫痛样发作。与之有相似症状的疾病，有狂暴型狂犬病、脑震荡、脑肿瘤、鼠药和农药等中毒、犬心丝虫病等。狂犬病与脑炎型犬瘟热的区别见狂犬病的内容；脑震荡有头部受伤的病史和受伤的痕迹；脑肿瘤的神经症状逐渐出现，发展缓慢，病程很长；鼠药和农药等毒物中毒虽然也可能突发神经症状，但表现为持续性发作，而脑炎型犬瘟热的神经症状似癫痫样发作；犬心丝虫病一旦发病，即可表现出到处碰撞、奔跑等难以忍受的痛苦，发病后数分钟内倒地四肢划动，从发作到死亡一般不超过10分钟，这些表现也有别于脑炎型犬瘟热。 外周神经炎型犬瘟热：主要表现为运动失调，四肢无力和神经反射性异常。有相似症状的疾病，包括弓形虫病、腰荐锥损伤、阿托品中毒、麻痹型狂犬病等。犬弓形虫病虽有相似的神经症状，但往往伴有呼吸困难、呕吐和腹泻；腰荐锥损伤有损伤病史，受伤后即刻后肢瘫痪或后肢无力，以后逐渐瘫痪，而外周神经炎型犬瘟热一般不会瘫痪；阿托品中毒者虽有共济失调、走路摇摆等相似症状，严重者全身瘫痪且有超量使用阿托品的经历，阿托品中毒还表现有口腔干燥和瞳孔散大等特异症状。 另外，6月龄以下的幼犬当肠道内寄生有大量蛔虫时，由于蛔虫代谢毒素的作用，病犬可能不时地出现程度不同的运动失调、颜面部抽搐、口吐白沫、反射异常等神经症状。病犬表现出上述一种或多种神经症状，颇似常见型犬瘟热的晚期表现，又似外周神经炎型犬瘟热，但其发作无规律性，驱虫后症状即可消失。而常见型犬瘟热病犬的晚期神经症状和神经炎型犬瘟热的神经症状都有规律性；此外，常见型犬瘟热晚期还表现有严重的结膜炎和脚垫硬化等症状，这些症状蛔虫病都不具备。 |
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