犬猫病
猫病防治问答之三
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胶原纤维痣是局部性皮肤发育的缺陷，由于胶原蛋白过度沉积形成的。以中老年猫为主，常见于头部、颈部和四肢下部，结节状隆起，表面呈乳头状，病变偶见于皮下和脂肪组织中。手术可以切除。 猫皮肤黑色素瘤：猫皮肤黑色素瘤的发病率并不高，主要发生在中老年的猫，常见于头部和身体的末梢部位，位置浅，与周围组织的界限清楚，有时直径可达数厘米大小；以良性为主，可以通过手术摘除肿瘤。 猫的皮肤肥大细胞瘤个体小，有独特的组织细胞型；猫肥大细胞型的肿瘤以头部和颈部为主，呈单个无毛的结节，直径２－３厘米，多发生在４岁以上的猫，有时扩散到皮下脂肪组织。组织细胞型的猫肥大性细胞瘤多见于４岁以下的暹逻猫，肿瘤位于皮下，突起，一般直径小于0.5厘米，但是数量多，分布的区域广，形态各异。 猫的皮肤肥大细胞型的种瘤可以手术切除，术后少数病例出现转移。而组织细胞型的猫肥大性细胞瘤可以自然恢复，不必治疗。 猫的消化系统肿瘤以口腔为主，常见猫的鳞状细胞癌，胃和直肠主要发生腺瘤和腺癌，也可以发生平滑肌瘤或者平滑肌癌，消化道下段的肿瘤也时常发生。 猫的口腔鳞状细胞癌手术后大部分出现转移，临床常见转移至局部淋巴结或者肺脏，多数接受手术的病猫在手术后３个月内死亡。犬患口腔鳞状细胞癌后出现局部复发、或者转移到同侧的咽后、颈浅淋巴结甚至肺脏；虽然齿龈部的鳞状细胞癌发生转移的并不多，但是患病部位会出现严重的溃疡与糜烂，因此，安乐死是本病的重要选择。 猫的胆管癌主要是肝脏原发性肿瘤，当临床上出现腹部膨大、疼痛、腹水和食欲下降时，肿瘤已经发展到后期，此时，一些肝脏组织已经被肿瘤细胞所取代，也可能见到肝实质中散在分布的、直径数厘米的结节状肿瘤。 由于本病有多发性的特点，因此要同时鉴别其它器官有无肿瘤发生。无论是分化程度高的肿瘤（囊泡样结构）还是分化程度低的肿瘤（侵袭性大，由小的不规则的腺泡组成）病例，在临床确诊时基本上都已经发生了肿瘤的肝内转移，因此本病一般预后不良。 胰腺癌在猫腹腔肿瘤中发生率比较高，临床上以嗜睡、食欲不振为主，有时出现腹围增大，如果肿瘤压迫胆管在十二指肠的入口处，会发生阻塞性黄疸。 本病在触诊检查时应当注意与肠道病变的区别，因为胰腺癌是以坚硬的块状出现的，放射检查可以发现肿块的存在，腹腔镜检查可以发现胰腺的一部分组织被多结节的肿块所取代，并且与周围组织以及大网膜相粘连。肿瘤表面可能已经坏死。 因确诊为胰腺癌时，癌细胞基本上已经转移至肝脏，有时转移到肾脏或者脾脏，所以本病预后不良。 肾脏的肿瘤临床发生率不高，恶性的原发性肾肿瘤一般以中老年猫为主，没有品种的差异；肾脏的肿瘤包括腺瘤、脂肪瘤、纤维瘤和乳头状瘤，多数在尸体剖检时才被发现。 有50%的这类肿瘤造成猫肾脏的病理变化，使肾脏肿大和变形；注意，猫的淋巴肉瘤多与猫的白血病病毒感染有关。 由于肾脏的生理功能，患肾脏肿瘤的动物出现体重和食欲均下降，精神差，体温升高，严重时腹部增大；由于不同程度的肾性尿毒症的发生，尿液检查时常见血尿，血中红细胞增多。 诊断肾脏肿瘤的基本方法是超声诊断和放射检查，用于确定肾脏肿块的大小和位置，同时做胸部放射检查是否出现肿瘤的转移。尿沉渣的检查可能会发现肿瘤细胞。活组织检查是确定肿瘤性质的基本方法；根据病例的不同，可能需要尿路造影和肾动脉造影。 治疗的方法包括保守疗法与手术，不同肿瘤的临床治疗效果有差别。 卵巢的肿瘤有腺瘤和腺癌两种，常见腹部增大，伴发腹水，而一般不引起功能性改变。超声诊断或者腹腔窥镜可以发现肿瘤一般是单侧的，个体比较大。腹腔探察可以发现卵巢肿瘤的存在，外观呈大小不同、数量多的肿块形成囊状，囊内有液体，囊外有包膜包裹。 手术是主要的治疗方法。但是，卵巢癌的转移性大，如果手术时在卵巢周围器官的浆膜上发现有大量的肿瘤结节，应当监测肺脏、肝脏等器官是否有肿瘤的转移；如果卵巢癌已经大面积地转移，应当对动物实施安乐死。 猫的淋巴肉瘤以消化型和胸腺型多见。消化型淋巴肉瘤的症状包括：严重的腹泻和下痢，厌食和呕吐，贫血；触诊腹腔可以摸到增粗的肠段（有肠道肿瘤），肠系膜淋巴结增大。 猫的淋巴肉瘤是由反转录RNA病毒引起的，用荧光素标记的兔抗猫白血病病毒血清处理猫的外周血液涂片或者骨髓涂片，会出现明亮的绿色荧光，对本病的诊断有临床意义。 治疗：药物治疗包括给予强的松龙（可以改善症状，使淋巴结肿瘤消退，但是不能降低死亡率）、环磷酰胺、长春新碱、左旋苯丙氨酸氮芥、胞嘧啶阿拉伯糖苷和天门冬酰胺酶等。但是，从总体上看，当临床确诊后，病猫一般仅能活几十天，安乐死是可取的方法。 许多经验不多的兽医都猜测是鸟粪石，但是缺乏证据。原因之一是兽医是通过观察尿结石的尿样来判断的，问题是任何超过20分钟的尿样都会暂时形成鸟粪石，但这不是在膀胱内形成的。这些因素会引起混淆。对于鸟粪石形成的最大危险因素是高尿pH (超过 6.5)。伟嘉®猫粮产生的尿液pH非常合理，因此可以负责任地说：伟嘉®猫粮是低鸟粪石形成风险的猫粮。研究人员是根据猫粮的成分分析结果（Mg, Ca, P, Na, K per 400 kcal）来判断猫粮是否是造成猫下泌尿道疾病的原因。 |
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